[현역용]

취 학 승 인 서

소 속 :

계 급 :

군 번 :

성 명 :

생년월일 :

입대년월일 :

전역예정년월일 :

용도 :  인천대학교 제출용

상기인은     년   월  일에 입영하여      년   월    일자로 만기 전역할 예정자로서,       년   월    일   ~    년   월   일 (    일)까지 정상 휴가를 이용하여 수업을 받을 수 있도록 취학을 허가하며, 이 취학 승인이 당 부대 정식 절차에 의한 것임을 확인합니다.

년       월       일

육 ․ 해 ․ 공 군 제      부   대   장(인)

※ 취학승인서에 기재된 휴가 기간 중 귀대할 수 없으며 반드시 수업에 참석해야 합니다.